一：截肢的原因是什么，为什么要选择假肢来使得生活更加便利，我们如何更好的假肢康复。

二：截肢的手术过程

1.截肢的主要原因是：

血管疾病（特别是糖尿病和外周动脉疾病）
癌症
伤害（例如，机动车辆或与工作有关的事故、军事战斗）
先天性异常

2.装配假肢的目的：

假肢装配的目的包括站立，行走时的舒适性、稳定性，以及能够进行各种日常活动。假肢由定制的接受腔，膝关节，连接件，硅胶套，脚板其他组件组成，这些组件组合在一起使得佩戴假肢的人实现平稳顺滑的行走，奔跑。

甚至，身体素质较好的截肢者在佩戴假肢之后可以完成许多非凡的壮举（例如，跳伞、爬山、完成铁人三项、充分参与体育运动或重返要求苛刻的工作）。

3.假肢能更好的服务于截肢者取决于以下几点：

患者的基本医疗状况以及身体和认知能力
解剖学（例如，截肢残端的长度和状况）
假肢的对线
假肢组件的功能和生物力学效率

当然，从严格意义上来讲新截肢者必须经过康复训练和一些心理康复才能更好的配合假肢，而国内对于假肢康复和心理康复的机构少之又少

4.为什么要假肢训练：

1.简化版：

早期康复有助于肢体肌肉的恢复和未来更好的适配假肢。如果可能的话，较科学的康复方式在截肢之前就可以开始，但很多时候截肢并不是一个有计划性的事情，此刻你需要在截肢后的头天尝试的开始康复训练，以此来更好的适配假肢。

2.进阶版：

现阶段较为科学的康复是跨学科的临床团队来服务于截肢者。团队的组成因截肢者的需要而异，核心成员至少包括外科医生、和治疗师。对于更复杂的案例，团队还可以包括物理治疗师、职业治疗师、社会工作者、心理学家和家庭成员。

5.手术的过程：

1.手术前的准备

患者和家属的术前准备很重要，特别是关于截肢者的教育非常有必要，应尽可能减轻包括营养不足在内的病前医疗状况，控制不佳的糖尿病和心肺疾病对健康的干扰，同时吸烟也对康复有害，因此戒烟措施很重要。

2.手术过程：

您将接受全身麻醉或局部麻醉。 医生会区分出健康和受损组织， 包括皮肤、肌肉、骨骼、血管和神经。 然后，医生切除掉受损部分的肢体。 留下的神经会切短，拉回放入健康组织中， 给它们保护和缓冲。 对切割过的骨末端进行打磨，使边缘平滑舒适。 在切除掉受损组织之后，将留下的健康肌肉和皮肤翻过来， 紧紧地贴在骨头上，覆盖截肢的末端。 如果翻过来的组织不够用，医生会从身体其他部位取皮肤或组织。 然后用缝合线或缝合钉固定翻过来的组织。

好的截肢手术可以让截肢者更好的佩戴适配假肢，好的截肢手术包括去除失活、缺血或感染的组织，并让剩余肌肉在成功康复之后相一致的功能长度。

截肢水平首先基于组织活力和残肢维持足够循环的能力。目标是去除失活、缺血或感染的组织，并保持与愈合、在末端骨骼上有足够的肌肉覆盖，以及为切割的肌肉提供插入。充分的肌肉覆盖可以提高承重能力，这反过来又有助于防止截肢后很快发生的残余骨骼中的骨质疏松症。

我们见过很多人坚持保留极短的小腿截肢，而不是选择大腿截肢，这增加了重复手术、植皮手术等，延迟了康复、恢复的时间，增加了假肢适配的难度，降低假肢舒适度。

不过值得注意的是，骨骼、肌肉、神经和皮肤的数量和质量对于成功的假体干预至关重要。技术先进的假体无法克服与次优手术技术相关的缺陷。相反，如果假肢不合适、效率低下，好的截肢不会有好的结果。